Индивидуальному предпринимателю
Мордвовой Ирине Семеновне
(негосударственный детский сад «Супер-Почемучки»)
от __________________________________________
паспорт серия _______ номер __________________
выдан «______» ______________ кем____________
____________________________________________
____________________________________________,
проживающего(ей) по адресу: __________________
____________________________________________
контактный телефон: _________________________

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных воспитанника
Я, ___________________________________________________, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6 и
статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» своей волей и в своих
интересах даю согласие негосударственному детскому саду «Супер-Почемучки» г. Нижний Тагил на обработку
персональных данных Моего ребенка, _____________________________________, ___________________ года
рождения в объеме;
– фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;
– пол;
– гражданство;
– адреса фактического места проживания и регистрации по местожительству;
– почтовые и электронные адреса;
– номера телефонов;
– сведения о родителях, законных представителях (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол,
гражданство, должность, место работы, адреса, номера телефонов, кем приходится ребенку);
– сведения о семье;
– сведения о личных качествах, поведении воспитанника;
– сведения о состоянии здоровья (хронические заболевания);
– фотографии;
в целях:
– обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в
Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образования;
– безопасности и охраны здоровья воспитанника;
– размещения фотографий на сайте детского сада, в социальных сетях;
– заполнения базы данных автоматизированной информационной системы управления качеством образования в
соответствии с фед. законом.
Под обработкой необходимо понимать: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение,
хранение данных при автоматизированной и без использования средств автоматизации обработке.
Обязуюсь сообщать негосударственному детскому саду «Супер-Почемучки» об изменении персональных
данных в течение месяца после того, как они изменились.
Об ответственности за предоставление недостоверных персональных данных предупрежден(а).
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с документами негосударственного детского сада «Супер-Почемучки»,
устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями.
Предупрежден(а), что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путем
направления в негосударственный детский сад «Супер-Почемучки» письменного отзыва.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до момента отчисления из негосударственного
детского сада «Супер-Почемучки».
Дата

Подпись

Расшифровка подписи

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)