Приложение № 4
к приказу Министерства общего и
профессионального образования Свердловской области
от «16» декабря 2013 г. № 114-д

СПРАВКА
о материально-техническом обеспечении
образовательной деятельности по образовательным программам

Форма

Индивидуальный предприниматель Мордвова Ирина Семеновна
(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности оснащенными зданиями,
строениями, сооружениями, помещениями и территориями
№
п/п

1

Адрес
(местоположение)
здания, строения,
сооружения, помещения,
территории(по каждому
заявленному месту
осуществления
образовательной деятельности)

2
622049 Свердловская обл.,
г.Нижний Тагил, Октябрьский пр-т, д.8 кв.72-73

1.

Собственность или
иное вещное
право (оперативноеуправление,хозяйственноеведение),аренда,с
убаренда,
безвозмездное
пользование
3

Полное
Наименование и
наименование реквизиты документа, подтверсобственника ждающего наличие у соискателя
(арендодателя, лицензии (лицензиата) на праве
ссудодателя)
собственности или ином законобъекта
ном основании объекта
недвижимого
недвижимого имущества
имущества

4

5

Кадастровый
(или
условный)
номер объекта
недвижимости
(при наличии)

Номер записи
Регистрации в Едином
государственном
реестре
прав на недвижимое
имущество и сделок с
ним
(при наличии)

6

7

Собственность Индивидуаль- Свидетельство о государственной реный предприни- гистрацииправа 66АГ № 017515
66:02/01:01:356:08:10
матель
от 06.09.2007 (кв.72)
Мордвова И. С.
Свидетельство о государственной ре66-66-02/038/2006-155
гистрации права 66АЕ № 818015
от 04.03.2013 (кв.73)

№66-66-02/153/2007-111
от 06.09.2007
№66-66-02/663/2013-157
от 04.03.2013

2
Земельный участок S- 83кв.м. безвозмездг.Нижний Тагил, Октябрьное
ский пр-т, д.8
пользование

2.

622049 Свердловская обл.,
г.Нижний Тагил, ул.
Дружинина, д.57 кв.4
Земельный участок S-80кв.м.
622049 Свердловская обл.,
г.Нижний Тагил,
ул.Дружинина, д.57

Нижнетагильское Муниципальное Унитарное Предприятие
«Городская
Управляющая
Компания»

Договор №05/08 безвозмездного
пользования земельным участком,
находящимся в управлении управляющей организации (на неопределенный срок) от 01.08.2015г.

66:56:00 00 00:00:0
Собственность ИндивидуальСвидетельство о государственной
ный предприни- регистрации права 66АД № 771264 \4778\2\A\46:0004
матель
от 25.03.2011
Мордвова И. С.
НижнетагильДоговор №04/08 безвозмездного
безвомездское Муниципользования земельным участком,
ное
пальное
Унинаходящимся в управлении управпользование
тарное Предляющей организации (на неопреприятие
деленный срок) от 01.08.2015г.
«Городская
Управляющая
Компания»

№66-66-02/019/2011-548

Раздел 2. Обеспечение образовательной деятельности оборудованными учебными кабинетами,
объектами для проведения практических занятий, объектами физической культуры и спорта, иными объектами, которые предполагается использовать при осуществлении образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам *
(раздел заполняется по заявленным программам, кроме предпрофессиональных программ и программ профессионального образования)
№
п/п

Наименование образовательной
программы, в том числе профессии,
уровень образования (при наличии)
(с указанием наименований предметов,
курсов, дисциплин (модулей) в соответствии с учебным планом по
каждой заявленной образовательной программе)

Наименование оборудованных учебных
кабинетов, лабораторий, мастерских, объектов для проведения
практических занятий, объектов
физической культуры и спорта, иных объектов, которые предполагается
использовать при осуществлении
образовательной деятельности
(с указанием технических средств и
основного оборудования)

Адрес (местоположение) учебных кабинетов,
лабораторий, мастерских, объектов для проведения практических занятий, объектов
физической культуры и спорта,
иных объектов, которые предполагается использовать при осуществлении образовательной деятельности

3

1
1.

2
Наименование образовательной
программы, в том числе профессии, специальности,
уровень образования (при наличии)

3

(с указанием этажа и номера помещения по
поэтажному плану в соответствии с документами бюро технической инвентаризации)
4

Образовательная программа
дошкольного образования

Предметы, курсы, дисциплины (модули):
1.1. Социально-коммуникативное
развитие

1.2.
1.3.

Познавательное развитие
Речевое развитие

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Группа №1 «Игренок» (игровая):
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Технические средства: Телевизор SAMSUNG ЖК-1шт, DVD-проигрыватель SONY-1шт, Помещение № 1,10,11 по плану БТИ
синтезатор музыкальный CASIO-1шт, проигрыватель Panasonic-1шт, проектор
1 этаж
лазерный -1шт, мультимедийный проектор-1шт, игровое интерактивное средство «Караоке» с комплектом микрофонов-1шт.
Основное оборудование: скамья детская–3шт, функциональный модуль–3шт, минипарта–2шт, полка навесная–2шт, фитбол-8шт, полка для CD-дисков-3шт.
Центр для мальчиков «Гараж»: полки под машины – 8шт, машинки большие- 4шт,
машинки средние – 8шт, машинки маленькие -15шт, конструктор-1шт, кубики мягкие – 2
набора (большие и маленькие), коврик 0,6х1,2 дорожный игровой-1шт, макет светофора1шт, военная техника (большие машины) – 1набор, военная техника (маленькие машины)
– 1 набор, плакат «Правила перехода через улицу»-1шт, плакат «Дорожные знаки»-1шт. 622049 Свердловская обл., г.Нижний
Группа №2 «Мастеренок»(мастерская):
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Основное оборудование: Стол детский-1шт, стулья детские-8шт, шкаф напольный-4шт, Помещение №5 по плану БТИ 1этаж
шкаф навесной-4шт, полка-5шт.

Спальная 1 «Светлячок» (сенсорная):
Технические средства: магнитофон-1шт, сенсорно-световая лампа-3шт, светодиодная
лента -2шт.
Основное оборудование: выдвижной комод на 3 спальных места – 2шт, полка-3шт, сухой душ-1шт., сухой бассейн-1шт, горка-1шт, батут-1шт.

Кабинет для индивидуальныхзанятий «Почемучка»:
Основное оборудование:шкаф-купе-1шт, мини-парта-1шт, стеллаж-2шт, этажерка-1шт,
полка-2шт, табурет детский-6шт, тумба-1шт.

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Помещение № 2 по плану БТИ 1 этаж
622049 Свердловская обл., г.Нижний
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Помещение № 3 по плану БТИ 1 этаж

4
Группа №3«Вундеркинд»– монтессори- класс:
Основное оборудование: функциональный шкаф-модуль-3шт, стол-2шт, полка-4шт.

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Центр воды: контейнер д/воды, сачки-3шт, ситечки-2шт, шарики-8шт,,ведерко-1шт, вен- Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.73
Помещение № 1 по плану БТИ 1 этаж
чики-2шт, груша-1шт, воронка-1шт, кружки разного размера-2шт, губка-1шт, тарелки5шт, набор муляжей фруктов,бутылки разного размера-3шт. воронка-1шт. лейка-1шт, кувшин-1шт, таз-1шт, предметы одежды-3шт, веревка с прищепками.
Центр конструирования: железная дорога- 1шт, конструктор (большие кубики)-1шт,
конструктор (Лего)- 1шт, набор для конструирования -2шт, мягкие модули- 2 набора,
набор мозаики- 1шт, конструктор «Русь Златоглавая» (храмы), графические схемы построек-3шт.
Центр песка: поднос-8шт, тарелка-5шт, ложка-10шт, емкость для сортировки-5шт, песочная мельница-1шт, набор форм для песка-1шт,природный материал: песок-1мешок, глина1кг, камешки, ракушки, минералы, различные семена и плоды.
Уголок дидактики:пазлы средней величины - 6шт, пазлы крупные на картонной основе-4
шт, головоломки плоскостные (геометрические)-8шт, набор: счетные палочки Кюизинера1шт, головоломки-лабиринты (прозрачные, с шариком)-2шт, наборы таблиц и карточек с
предметными и условно-схематическими изображениями -3шт, наборы "лото" (8-12 частей)- 2шт, игра Воскобовича-1 набор, игра-путешествие на картонной основе-2шт, шашки-1набор, домино-3шт.
Уголок доктора Айболита:комод для медицинского инструмента с 3 ящиками -1 шт,
полка – 1шт, ростомер -1шт, плакат «Как устроен человек»-1шт, атлас «Тело человека»1шт,пупс (больной) -1шт, кукла-доктор –1шт, телефонигрушеч. -1шт, компьютер игрушечный – 1шт, фонендоскоп детский -2 шт, медицинские инструменты -1 набор, молоточек -2шт.халат, шапка – 1шт, градусник-1шт.
Уголок природы:набор плакатов «Времена года»-1шт, календарь природы-1шт.
иллюстрации разных времён года и частей суток-1шт, серии картинок:пейзажи, жизнь животных, характерные виды работ и отдыха людей- 1набор, животные: домашние- 1 набор,
дикие-1 набор, дидакт. игры и лото по природе-3шт, книги, энциклопедии о природе-5шт,
лейка-1шт, опрыскиватель-1шт, сухой аквариум-1шт, полки -3шт.
Центр для девочек «Кухня»:иллюстрации «Мы дежурим»- 1набор, набор игрушечной
посуды: кухонная, чайная, столовая- 1шт, стол детский -1шт, стульчики детские-2шт,
полочки для посуды -4шт, игрушечная газовая плита с мойкой-1шт, занавески -1комплект,
набор муляжей фруктов и овощей- 1шт.

Спальная 2 «Новичок»–группа для адаптации:
Основное оборудование:выдвижной комод на 3 спальных места-3шт, функциональный
шкаф-модуль-1шт.

Группа «Знайка»:

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.73
Помещение № 2 по плану БТИ 1 этаж

Основное оборудование:Стол детский-3шт, стул детский-15шт, функциональный шкаф- 622049 Свердловская обл., г.Нижний
модуль-1шт, полка навесная -5шт, модуль напольный -6шт, доска магнитная-1шт, стул
Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4
для воспитателя-2шт.
Помещение № 1 по плану БТИ 1 этаж
Технические средства:синтезатор музыкальный -1шт, магнитофон-1шт.

5
Группа «Ангелочки»:
Основное оборудование: выдвижной комод на 3 спальных места -1шт, раскладушки8шт, шкаф-купе-1шт,функциональный шкаф-модуль напольный-1шт.

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4
Помещение № 4 по плану БТИ 1этаж

Группа «Развивайка»:
Основное оборудование:игровые модули для сюжетно-ролевых игр-3шт, скамья детская- 622049 Свердловская обл., г.Нижний

1шт, угловой выдвижной модуль-театр-1шт, полка навесная -2шт, переносной стол-парта- Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4
Помещение № 3 по плану БТИ 1 этаж
1шт, табуретка детская-5шт.
Технические средства:телевизор ЖК со встроеннымDVD-проигрывателем -1шт.

1.4.

Художественно-эстетическое

622049 Свердловская обл., г.Нижний
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Группа №1 «Игренок» (игровая):
Технические средства: Телевизор SAMSUNG ЖК-1шт, DVD-проигрыватель SONY-1шт, Помещение № 1,10,11 по плану БТИ
синтезатор музыкальный CASIO-1шт, проигрыватель Panasonic-1шт, проектор лазерный - 1 этаж
1шт. мультимедийный проектор-1шт, игровое интерактивное средство «Караоке» с комплектом микрофонов-1шт.
Основное оборудование: скамья детская–3шт, функциональный модуль–3шт, минипарта–2шт, полка навесная–2шт, фитбол-8шт, полка для CD-дисков-3шт.
Театральный уголок: куклы пальчиковые– 27шт, куклы перчаточные – 30шт, готовые
костюмы взрослые-12шт, костюмы детские- 8шт, маски-23шт,фланелеграф большой -1шт,
фланелеграф маленький -1шт, набор фигур для фланелеграфа – 10шт, ширма настольная622049 Свердловская обл., г.Нижний
1 шт, ширма переносная большая -1шт.
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Группа №2 «Мастеренок» (мастерская):
Помещение №5 по плану БТИ 1этаж
Основное оборудование: Стол детский-1шт, стулья детские-8шт, шкаф напольный-4шт,
шкаф навесной-4шт, полка-5шт.
622049 Свердловская обл., г.Нижний
Спальная 1 «Светлячок» (сенсорная):
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
Технические средства: магнитофон-1шт, сенсорно-световая лампа-3шт, светодиодная
Помещение № 2 по плану БТИ 1 этаж
лента -2шт.
Основное оборудование: выдвижной комод на 3 спальных места – 2шт, полка-3шт, сухой душ-1шт., сухой бассейн-1шт, горка-1шт, батут-1шт.
Группа №3«Вундеркинд» – монтессори- класс:
622049 Свердловская обл., г.Нижний
Основное оборудование: функциональный шкаф-модуль-3шт, стол-2шт, полка-4шт.
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.73
Музыкальный уголок:маракасы-12шт. бубны-2шт., барабан -1шт., погремушки-7шт,
Помещение № 1 по плану БТИ 1 этаж
дудки-2шт, колокольчик- 6шт, ложки-4шт. трещотки-4шт., губная гармошка -1шт, музыкальная шкатулка-1 шт, ксилофон- 4 шт, гитара -2шт.
Центр искусства:мольберт -1 шт, набор фломастеров -1шт, набор красок – 1 шт, набор
цветных карандашей -1шт, репродукции картин известных художников-2шт, толстые восковые мелки- 1 упак., цветной мел- 1 упак., обои для рисования – рулон.
622049 Свердловская обл., г.Нижний
Группа «Знайка»:
Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4

6
Основное оборудование: Стол детский-3шт, стул детский-15шт, стол-шкаф напольный- Помещение № 1 по плану БТИ 1 этаж
1шт, полка навесная -5шт, модуль напольный -6шт, доска магнитная-1шт, стул для воспитателя-2шт.
Технические средства: синтезатор музыкальный -1шт, магнитофон-1шт.
622049 Свердловская обл., г.Нижний
Группа «Развивайка»:
Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4
Основное оборудование: игровые модули для сюжетно-ролевых игр-3шт, скамья-1шт,
угловой выдвижной модуль-театр-1шт, полка навесная -2шт, переносной стол-парта-1шт, Помещение № 3 по плану БТИ 1 этаж
табуретка детская-5шт.
Технические средства: телевизор ЖК со встроеннымDVD-проигрывателем -1шт.

1.5

Физическое развитие

Группа №1 «Игренок» (игровая):
Технические средства: Телевизор SAMSUNG ЖК-1шт, DVD-проигрыватель SONY-1шт, 622049 Свердловская обл., г.Нижний
синтезатор музыкальный CASIO-1шт, проигрыватель Panasonic-1шт, проектор
Тагил, Октябрьский пр-т д.8 кв.72
лазерный -1шт, мультимедийный проектор-1шт, игровое интерактивное средство «Кара- Помещение № 1,10,11 по плану БТИ
оке» с комплектом микрофонов-1шт.
1 этаж
Основное оборудование: скамья детская–3шт, функциональный шкаф-модуль–1шт,
мини-парта–2шт, полка навесная–2шт, фитбол-8шт, полка для CD-дисков-3шт
Спортивное оборудование: мячи резиновые-10шт,мячи маленькие - 50шт, корзина для
мячей-1шт,бубен-1шт, скакалки-4шт, кегли большие- 8шт, маленькие-11шт, флажки22шт, кольцеброс-1 шт, кольца для кольцеброса – 5шт, канат-1шт, мешочки с песком10шт, игра «Дартц»-2шт, обруч -2шт, массажные дорожки и коврик-10шт, тарелки летающие- 2шт, тоннель-2шт, боксерские перчатки -1пара, игра «Твистер» -1шт, корзинки для
забрасывания мячей тканевые- 6шт.

Физкультурный зал «Шалунишка»:
Оборудованиедля занятий физической культурой: шведская стенка-1шт, тумба-скамья1шт, сухой бассейн-1шт, фитбол-3шт, качель-гамак-1шт, мат-1шт, кольца гимнастиче622049 Свердловская обл., г.Нижний
ские-2шт, канатная сетка-1шт, баскетбольное кольцо-1шт, мячи резиновые- 5шт, бубен – Тагил, ул. Дружинина д.57 кв.4
1шт, скакалки- 2шт, флажки- 8шт, массажные дорожки -2шт, лесенка с канатом и перекла- Помещение № 2 по плану БТИ 1 этаж
диной -1шт, мячи для сухого бассейна -350 шт.

2.
Предметы, курсы, дисциплины (модули):
2.1.
2.2.
2.3.

7
Раздел 3. Обеспечение образовательной деятельности оборудованными учебными кабинетами, объектами для проведения
практических занятий, объектами физической культуры и спорта, инымиобъектами, которые предполагается использовать при
осуществлении образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам*
(раздел заполняется только по предпрофессиональным программам и программам профессионального образования)
№
п/п

Наименование образовательной
программы, в том числе профессии,
специальности, уровень образования
(при наличии)

1
1.
2.

2

Наименование оборудованных учеб- Адрес (местоположение)учебных каных кабинетов, лабораторий, мастербинетов, лабораторий, мастерских,
ских, объектов для проведения практиобъектов для проведения
ческих занятий, объектов физической
практических занятий, объектов
культуры и спорта, иных объектов, ко- физической культуры и спорта, иных
торые предполагается использовать
объектов, которые предполагается
при осуществлении образовательной
использовать при осуществлении
деятельности,
образовательной деятельности
с учетом требований ФГОС, ФГТ** (с указанием этажа иномерапомеще(с указанием технических средств иосния по поэтажному плану в
новного оборудования)
соответствиис документами бюро
технической инвентаризации)
3
4

8